徐祖信团队：全流程实测揭露新冠病毒从病房到污水系统的传播！

背景
　　新冠病毒环境传播特性成为疫情防控中各方关心的问题。介水环境既是病毒传播的重要载体，又是疫情防控产生次生环境风险和生态损伤的主要受体。城市排水管网是否会成为残留病毒的藏身之所和传播途径，以及污水处理厂是否存在风险隐患，相关科学数据极为缺乏，亟需检测并予以重视。
　　同济大学环境科学与工程学院徐祖信院士负责了 “城市污水收集处理系统潜在传播风险源控制策略”专题研究任务，针对城市排水系统的潜在风险开展评估，以期为协同控制疫情传播和次生环境风险协提供实证数据。
　　1 采样点位和采样样品
　　徐祖信院士团队在上海公共卫生临床中心等相关单位鼎力支持下，选择上海市定点隔离酒店、新冠肺炎患者定点医院的排水输送管道以及末端的城市污水处理厂，于2020年3月11日进行了采样，包括病房、消毒设施、市政管网、污水处理厂四个场景。新冠病人集中救治医院在病房排水口、污水消毒站排水口取样，每个点取4个样；疑似病人隔离酒店在污水排入酒店外的集水井中取样，一共6个样品；市政污水管网在沿线检查井中取样，每个点取6个样；污水处理厂在进水和尾水处采样，每个采样点取6个样品。一共44个样品，如表1和图1所示。
　　2 分析方法
　　采样样品送至上海公卫中心的科研中心实验室进行分析。以中国疾病预防中心推荐的新型冠状病毒核酸检测引物和探针序列，取1-2ml环境样品，采用硕世生物自动化核酸提取仪提取RNA，采用实时荧光RT—PCR技术，测定新型冠状病毒核酸。
　　3 检测结果
　　44个样品的新冠病毒核酸检测结果分析如下：
　　1.集中收治病人的医院病房排放污水的四个样品新冠病毒核酸检测均呈阳性，说明新冠病毒的确可以通过粪便污水进入排水设施。
　　2. 医院污水处理消毒站出水至市政排水管网及下游污水处理厂进出水，均未检出新冠病毒核酸。说明在严格消毒及规范处理情况下，新冠病毒可以有效灭活。
　　3. 采样的某定点隔离酒店由于没有安装污水消毒装置，今年2月对其排水的新冠病毒核酸检测为弱阳性。此后，对每个居住房间的抽水马桶采用氯片消毒，此次酒店排水检查井底泥的新冠病毒核酸检测呈阴性。说明达到正常消毒条件，可以实现社区排水管网中新冠病毒有效灭活。
　　结论：新冠肺炎病人的粪便污水携带新冠病毒进入城市排水系统，污水正常消毒方式和消毒剂量可以有效灭活新冠病毒。
　　由此，提出以下建议：
　　1.鉴于新冠病人收治入院之前居住在居民生活小区，应当特别注意生活小区污水管网的养护，采取有效措施防止污水冒溢。对于居家隔离人员，发放消毒氯片置入抽水马桶，可以有效灭活新冠病毒。
　　2.考虑到城市管网雨污混接问题，集中隔离点必须安装污水消毒装置，对污水进行合理消毒处理后方可允许排入城市排水管网。
　　3.由于无症状感染者居家的粪便排泄，城市下水道存在新冠病毒传播问题，必须高度重视城市污水处理厂运行维护人员的感染防护工作，污水处理厂尾水必须经消毒后排放，防止粪-口传播。
　　4.集中收治新冠病人的医院污水按照现行国家标准剂量实行正常消毒，即可以实现新冠病毒的有效灭活，没有必要过量使用消毒剂，避免次生环境风险发生。